Aanmeldformulier online workshop energie besparen

Achternaam * Vereist
Voorletter(s)/-naam * Vereist
Straat * Vereist
Huisnummer * Vereist
Postcode * Vereist
E-mailadres * Vereist
Telefoonnummer
Ik heb een * Vereist
- Sociale huurwoning
- Particuliere huurwoning
- Particuliere huurwoning voor de verhuur
- Koopwoning
- Koopappartement (VvE)
Deelname winactie
- Ik doe graag mee aan de winactie en maak kans op een energiezuinig of energiebesparend apparaat.
Bijzonderheden
- Ik geef de gemeente toestemming om in de toekomst contact op te nemen over het thema wonen (zoals bij gemeentelijke acties of voor beleidsdoeleinden) (optioneel)
Name
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.